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西地那非（也就是伟哥）主要用于治疗男性勃起功能障碍，它通过增强一氧化氮的作用来放松血管，改善血液流向阴茎，从而帮助男性勃起。有些人服用后可能没有效果，主要原因包括：
用药方式不当：西地那非应该在性刺激前30分钟到1小时服用，且最好空腹服用。如果饭后服用，尤其是高脂肪餐后，药物的吸收会变慢，效果可能打折。
药物剂量不合适：如果剂量过低，可能无法达到理想的效果。通常建议从50mg开始，若无明显效果，可以在医生指导下增加剂量。
心理因素：焦虑、压力、抑郁等心理问题也会影响药物的效果。即使服用药物，心理障碍可能仍然阻碍正常的勃起。
健康状况问题：如糖尿病、高血压、心脏病等慢性疾病会影响药物的效果。长期服用某些药物（如抗抑郁药、降压药）也可能与西地那非产生相互作用，影响其效果。
药物质量：确保购买的是正规渠道的西地那非，假冒伪劣药物可能导致没有效果。
如果以上因素都排除，仍然没有效果，建议咨询专业医生进行详细检查，找出根本原因。
