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西地那非的起效剂量通常为50毫克。对于大多数患者来说，服用50毫克的西地那非通常能在30分钟至1小时内起效，持续时间大约为4小时。不过，根据个体差异，有些人可能需要调整剂量来达到最佳效果。
如果50毫克的剂量没有达到理想效果，可以在医生指导下增加剂量至100毫克，但不建议每日超过100毫克。对于某些老年患者或有肝肾功能障碍的患者，起始剂量可能需要降低至25毫克，以避免不良反应。
需要注意的是，西地那非并不会在没有性刺激的情况下产生效果，它的作用需要依赖于性刺激的配合。如果长期使用效果不佳或出现副作用，建议咨询医生，寻找合适的替代方案或调整剂量。
