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桂附理中丸和桂附地黄丸并不一样。
桂附理中丸主要用于温中祛寒，治疗因脾胃虚寒引起的腹痛、寒湿困阻等症状。它的主要成分包括桂枝、附子、干姜、人参等，具有温阳散寒、健脾和胃的功效，常用于治疗脾胃虚寒引起的腹泻、呕吐、食欲不振等。
桂附地黄丸则是针对肾阳虚弱的症状，常用于治疗因肾阳虚所引起的腰膝酸软、畏寒、面色苍白等症。其主要成分包括桂枝、附子、地黄、山药等，具有温补肾阳、壮腰膝、祛寒湿的作用。
因此，两者的适应症和组成成分有所不同，桂附理中丸侧重脾胃虚寒，桂附地黄丸则侧重肾阳虚弱的治疗。
