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西地那非（Sildenafil）是一种用于治疗男性勃起功能障碍（ED）以及肺动脉高压（PAH）的药物。其作用机制主要通过抑制磷酸二酯酶5型（PDE5），从而增加一氧化氮（NO）的作用，促进平滑肌放松，增强血液流向阴茎，帮助男性在性刺激下维持勃起。
西地那非的主要适应症是治疗男性勃起功能障碍。勃起功能障碍是指男性在性活动时无法达到或维持足够的勃起以完成性行为。西地那非通过抑制PDE5酶，使得环磷酸腺苷（cGMP）水平升高，从而放松阴茎的平滑肌，增强血流，促进勃起。西地那非通常在性活动前约30-60分钟服用，且效果可持续4-6小时，但需要有性刺激才能起效。
西地那非还被用于治疗肺动脉高压（PAH）。PAH是指肺部动脉血压升高，通常会导致心脏负担加重。西地那非通过扩张肺动脉血管，改善血流，降低肺部血压，从而减轻心脏压力。西地那非在此治疗中的效果，表现为改善运动耐力和减轻呼吸困难。
西地那非的副作用通常是轻微的，包括头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞等。这些副作用大多数情况下是暂时的，且随着身体适应后逐渐减轻。少数情况下，可能会出现视力模糊、蓝色视力或光敏感等问题，若出现严重副作用应立即就医。
西地那非不应与硝酸甘油类药物（如硝酸甘油）合用，因为两者联合使用可能会导致严重的低血压反应。对于患有心脏病、肝脏疾病、肾脏疾病以及低血压的患者，在使用西地那非时需谨慎，并根据医生建议调整剂量。
西地那非作为治疗勃起功能障碍和肺动脉高压的药物，具有良好的疗效和安全性。它通过增加一氧化氮的作用，有效改善血液流动，达到治疗目的。但在使用时应严格遵循医生的建议，避免不良反应的发生。
