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夫妻生活时小腹疼痛可能有以下几个原因：
生理性疼痛：对于女性来说，可能与排卵期或月经周期有关。排卵期时，卵巢释放卵子可能引起一侧小腹的不适或疼痛。月经前后的子宫收缩也可能导致小腹疼痛。
感染或炎症：如果有生殖系统感染，如阴道炎、宫颈炎或尿道炎等，夫妻生活时可能会引起小腹疼痛。这些炎症通常伴随有分泌物异常或尿急、尿痛等症状。
子宫肌瘤或卵巢囊肿：女性如果有子宫肌瘤或卵巢囊肿，在性生活时可能会感到小腹疼痛。这些病变可能在性生活时受到刺激，导致不适。
男性问题：男性如果有前列腺炎或泌尿系统的相关问题，也可能在性生活中出现小腹不适或疼痛。
如果这种疼痛持续或加重，建议及时就医，进行检查和诊断，以排除潜在的疾病或问题。
