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吃西地那非不好使的原因可能有多个。剂量不合适是常见原因之一。如果服用的剂量过低，可能无法达到预期效果。服药时间不对。西地那非通常在性活动前30-60分钟服用，若未按时服用，可能导致效果不明显。
饮食和饮酒也会影响西地那非的效果。高脂肪餐或过量饮酒可能降低药物吸收速度，进而影响效果。因此，服药前应避免摄入大量油腻食物或过量饮酒。
身体健康状况也是一个重要因素。患有心血管疾病、糖尿病、高血压等基础疾病的人，可能对西地那非的反应较差，导致效果不佳。某些药物相互作用也可能干扰西地那非的作用。
如果以上因素都排除，建议咨询医生，看看是否存在其他潜在健康问题或需要调整治疗方案。
