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右归丸与桂附地黄丸的主要区别在于成分、功效和适用症状。
右归丸的主要成分包括熟地黄、山药、枸杞子、桂枝、鹿角胶、桂皮等，具有温补肾阳、养血填精的功效。它适用于肾阳虚引起的症状，如腰膝酸软、阳痿早泄、疲倦无力等，常用于治疗因肾阳不足导致的病症。
桂附地黄丸的主要成分包括地黄、桂枝、附子、山药等，具有温补肾阳、滋阴补肾的作用。与右归丸不同，桂附地黄丸更加侧重于滋阴，适用于肾阴虚引起的症状，如头晕耳鸣、失眠多梦、口干咽燥等，特别适合阴虚体质的人群。
因此，右归丸主要用于补肾阳，适合阳虚较重的患者；而桂附地黄丸则偏重于滋阴补肾，适合阴虚症状明显的人群。两者在使用时应根据个体的具体症状选择。
