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不建议同时服用他达拉非和西地那非。这两种药物都属于磷酸二酯酶5型抑制剂，主要用于治疗男性勃起功能障碍。它们通过相似的机制作用于体内，增加一氧化氮的作用，从而促进血液流入阴茎，帮助达到勃起。两者同时服用可能会导致药效叠加，增加副作用的风险。
同时使用这两种药物可能会导致严重的低血压，因为它们都会扩张血管，尤其是当身体已经受到药物作用时，可能会引发头晕、昏厥等不适症状。还可能增加心脏负担，特别是对有心脏病史的人群更为危险。
因此，在使用这类药物时，应该遵循医生的指导，不要自行混用。如果需要更强的效果或者有特殊的治疗需求，医生会根据个体情况做出调整和选择其他治疗方式。
