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左归丸和右归丸的区别主要体现在其配方和作用上。
左归丸主要用于补肾阴，常用于肾阴虚引起的症状，如腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦等。其主要成分包括熟地黄、山药、枸杞子等，具有滋阴补肾的功效，适用于肾阴亏损的患者。
右归丸则侧重于补肾阳，常用于肾阳虚引起的症状，如畏寒肢冷、性功能下降、尿频等。其主要成分包括桂枝、附子、鹿角胶等，具有温阳补肾的作用，适合肾阳不足的患者。
简而言之，左归丸偏重滋阴补肾，右归丸则偏重温阳补肾。两者在配方和治疗方向上有明显不同，应根据患者的具体症状来选择使用。
