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香砂六君丸和归芍地黄丸不能一起服用。
香砂六君丸主要用于健脾和胃，理气消食，常用于脾胃虚弱、食欲不振等症。而归芍地黄丸则主要用于滋阴补肾、养血活络，常用于肾阴不足、腰膝酸软等症。两者的作用方向不同，且可能存在药效互相抵消或产生不良反应的风险。
香砂六君丸含有的理气药物，可能会与归芍地黄丸中的滋阴成分发生相互作用，导致疗效下降或引起不适。因此，建议在使用这两种药物时，最好间隔服用，或在医生指导下使用。
如果需要同时治疗脾胃虚弱和肾阴不足的问题，最好根据医生的建议，选择合适的治疗方案或药物。
