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桂附地黄丸和右归丸的区别主要体现在功效、成分和使用适应症上。
功效区别： 桂附地黄丸主要用于补肾阳、养血、填精，适用于肾阳虚引起的症状，如畏寒、四肢冰冷、腰膝酸软、疲乏无力等。 右归丸则注重补肾阴、温阳，具有补肾阴、填精、益气的作用，适用于肾阴虚引起的症状，如头晕耳鸣、腰膝酸软、遗精等。
成分区别： 桂附地黄丸的主要成分包括桂枝、附子、地黄等，重点补肾阳。 右归丸的主要成分包括熟地黄、山茱萸、枸杞子等，重点补肾阴，温补肾阳。
使用适应症： 桂附地黄丸适合肾阳虚寒引起的症状，而右归丸则适合肾阴虚，尤其是伴随有肾阳虚弱的患者使用。
总结来说，桂附地黄丸更侧重于温补肾阳，适用于寒性症状；而右归丸则以滋补肾阴、温阳为主，适合阴阳两虚的患者。
