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西地那非（如伟哥）通常在服用后30分钟到1小时之间开始生效，药效一般持续4到5小时左右。如果服用后已经过了三个小时，药效可能会逐渐减弱，但仍然可能有效。 每个人的身体状况不同，药效的持续时间也可能有所不同，特别是与食物的摄入、个人的代谢速度以及是否有其他药物干预有关。
通常情况下，西地那非的药效在三小时后逐渐减弱，因此如果需要保持效果，建议及时调整使用方式。 如果觉得效果不明显或持续时间较短，可以咨询医生，看看是否需要调整药物剂量或使用其他治疗方法。西地那非的药效并非固定不变，个体差异较大，适合自己的剂量和使用时机才是关键。
