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桂附地黄丸和桂附八味丸不一样。
桂附地黄丸是一种传统的中药方剂，主要用于补肾壮阳、温阳祛寒。它的主要成分包括桂枝、附子、地黄等，具有较强的温阳作用，常用于治疗肾阳虚、寒湿阻滞引起的症状，如腰膝酸软、畏寒肢冷、尿频等。
而桂附八味丸则是在桂附地黄丸的基础上，增加了其他几味药材，如五味子、泽泻等，作用更加全面。它除了有桂附地黄丸的温阳补肾功效外，还具有利水、固表、止咳等作用，主要用于治疗肾阳不足、气虚水湿等症状，尤其在有水肿、浮肿等表现时更加适用。
桂附八味丸在药效和适应症上比桂附地黄丸更广泛一些，但两者都属于补肾的方剂，只是在组成成分和具体用途上有所不同。
