实习记者记者曹北京报道。
日前，针对国内医疗卫生机构儿童微量元素检测不规范的行为，国家再次“出手”。
7月12日，国家卫健委办公厅发布《关于加强儿童微量元素检测监管执法工作的通知》(以下简称《通知》)。
《通知》明确，非诊断性治疗需要不得对儿童进行微量元素检测，微量元素检测不得作为体检等一般调查项目。同时，对违反上述规定开展检测的医疗卫生机构和医务人员，依法依规严肃处理。
然而，《第一财经日报》记者暗访发现，仍有多家医疗机构开展相关微量元素检测服务。有意思的是，当记者表明身份再次致电采访时，一家医疗机构的工作人员突然改口，表示没有儿童微量元素检测服务。
仍有医疗机构暗中进行。
8月23日，记者通过大众点评搜索“微量元素检测”，发现有北京美中宜和妇女儿童医院(万柳医院)、北京嘉禾妇女儿童医院、北京亚运村中医院等多家医疗机构。在这个标签下，却只有北京亚运村中医院的体检套餐明确标注了“微量元素检测”。
记者随后在网上与上述医院沟通，均表示可以安排儿童微量元素单项体检。为了求证其真实性，记者对上述医院进行了实地探访。
8月24日上午10点，记者首先来到位于北京市海淀区万柳中路7号的北京美中宜和妇女儿童医院(万柳院区)。
在医院一楼大厅等了一会儿后，一位年轻的女客户经理接待了记者。在记者向客户经理表示想给孩子做微量元素检测后，对方表示，给孩子做微量元素检测可以做单项检测，但需要先和儿童保健医生进行面对面的咨询，医生会根据宝宝的年龄来看是否需要做微量元素检测。
谈及微量元素检测项目的具体内容，客户经理并未给予正面答复，只强调项目因人而异，需要儿童保健医生先做出诊断。此前，记者在线上预约医院工作人员线下探店时，线上工作人员还主动提出帮助安排面诊医生进行早期诊断，面诊费用400多元。
“如果按照一次体检计算，价格在1500-2000元不等，涵盖了儿童微量元素检测项目。如果只是给孩子做微量元素检测，几百元就可以了。”经理给了记者这样的报价。
记者通过采访了解到，对于儿童微量元素检测项目，各家的报价都不一样。
8月24日上午11点，北京亚运村中医院三楼，前台两名女医护人员告诉记者，当前可以做儿童微量元素检测(5项/6项)。“五价在80元，六价在120元。没有年龄限制，所以会在我们医院抽血后检测。”
“医院对孩子微量元素的测定包括铜、锌、钙、镁、铁、铅六项检测，价格在200元左右。”北京嘉禾妇女儿童医院在线工作人员表示，当前没有针对儿童微量元素检测的套餐形式的项目，但可以直接到医院进行单项检测。
8月25日，当记者表明身份，再次致电上述医院时，工作人员给出的回应与之前的探访大相径庭。
得知记者身份后，北京美中宜和妇女儿童医院工作人员表示，当前，医院区域内的微量元素检测已经全部从体检套餐中剔除。除非患者主动要求进行微量元素检测，否则院区不会对儿童进行微量元素检测。北京亚运村中医院前台接线员没有直接回应，而是让记者联系一位王姓女子。据了解，这位女士是儿科的相关负责人。记者随后致电王女士，她表示医院开展的微量元素检测项目只针对成年人，儿童没有相应的检测项目。
当记者询问医院工作人员是否注意到国家卫健委7月份发布的相关《通知》时，只有北京美中宜和妇女儿童医院的工作人员表示理解。北京嘉禾妇女儿童医院工作人员表示，门诊预约部并未听说过这一通知，会在与儿科相关负责人沟通后做出回应。但截至记者发稿时，尚未收到回复。
国家严查不规范检测行为。
上海交通大学医学院附属新华医院儿童青少年保健科盛晓阳在《临床儿科》发表的《儿童微量元素缺乏的评估与干预》中明确指出，铁、锌、铜、硒、钙等微量元素，在人体内具有不同的分布特点，在血液、尿液和毛发中分布较少，难以灵敏准确地反映人体微量元素的营养状况。
一般只有在微量元素严重缺乏时才能显示出来，所以临床诊断相当困难，需要高精度的仪器进行精确测量。
事实上，2013年，原国家卫生计生委就发布了《关于规范儿童微量元素临床检测的通知》。其中明确“微量元素检测不得作为体检等一般调查项目，尤其是6个月以下婴儿”。
但由于医疗卫生机构对儿童微量元素检测仍存在不定期，为进一步加强监管执法，国家卫健委时隔8年再次发文。
《通知》要求，各级医疗卫生机构要按照诊疗规范、临床诊疗指南、临床技术操作规范和行业标准的要求，严格规范儿童微量元素检测。非诊断性治疗要求不得对儿童进行微量元素检测，不得将微量元素检测作为体检等普查项目。
地方各级卫生行政部门要加强对儿童微量元素检测的监管执法，对违反上述规定的医疗卫生机构和医务人员要严肃处理。
通过这次将“不适宜”改为“不允许”，也可以看出今后国家对儿童微量元素检测会更加严格和规范。
