变应性鼻炎概述
变应性鼻炎是发生在鼻腔黏膜的I型变态反应性疾病。主要表现是鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进和鼻黏膜肿胀等。发病期间严重影响患者的学习以及工作。
病因
1、变应原:各种来自身边的吸入变应原,主要由居住环境,饮食,以及日用品等。比如尘螨、动物皮毛;花粉和真菌;奶、蛋、肉、鱼虾等;化妆品、肥皂、油漆等。
2、遗传因素:患者常表现有明显的家族遗传史。
3、环境因素:被污染的空气中含有各种致敏物质。家装或家具产生的甲醛、甲苯等。
4、感染因素,变应性疾病增加是由于感染性疾病减少的结果。
5、诱发因素:物理刺激(光照,温度以及气候湿度的变化);自主神经影响;精神因素(突发强烈的情绪波动)。
诊断要点
1. 临床症状
患者通常会出现鼻子痒、打喷嚏、流清水样涕、以及鼻塞等症状,而且一般都是两种症状同时发生或者多种症状同时发生。并且这些症状都保持每天发生且超过1小时。同时伴有眼睛发痒、结膜充血等症状。
2.体征
查体常见鼻腔黏膜状态表现为苍白、水肿、充血,并且会分泌一些清水样分泌物,酌情行鼻内镜和鼻窦CT等检查。
3. 免疫学检测
皮肤点刺试验或放射性变应原吸附试剂(特异性血清IgE抗体)阳性。皮肤点刺试验应在停用抗组胺药物至少7天后进行。
4.对生活质量产生影响
具备以下一条或多条:①睡眠不正常;②影响白天活动、运动、娱乐;③影响工作和学习;④对自己的症状感到烦恼。
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