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桂附理中丸应在饭后服用。根据中医理论，桂附理中丸主要用于调理脾胃虚寒、促进消化，其成分中含有温中散寒的药物，能够帮助胃肠功能的恢复。饭后服用可以避免对空腹胃部产生刺激，减少不适感，同时帮助药物在胃内与食物一起混合，增强药效的吸收。
饭后服用还能减少药物对胃黏膜的刺激，避免可能出现的胃部不适，如恶心、胃痛等症状。如果在饭前服用，药物直接接触空腹的胃，可能会引起胃部的不适反应，甚至影响胃肠道的正常功能。
因此，建议按照医嘱，最好在饭后30分钟左右服用桂附理中丸，以确保药效的发挥并避免副作用的发生。
