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附子理中丸与参苓白术散可以合用，但需要根据个体的具体情况谨慎搭配使用。
附子理中丸主要用于温补脾胃、散寒止痛，适用于脾胃虚寒、腹痛、腹泻等症。其关键成分如附子、干姜等，具有温阳散寒的作用。参苓白术散则以健脾祛湿为主，适用于脾虚湿滞引起的食欲不振、腹胀、大便溏泻等症。其主要成分如人参、白术、茯苓等，能健脾益气、祛湿止泻。
合用时，附子理中丸可以温补脾胃，增强阳气，适合脾胃虚寒较重的情况，而参苓白术散则有助于健脾祛湿，调理脾胃功能。这两者合用时，能达到既温阳又健脾的综合效果。但需要注意的是，如果患者有明显的实热症状，或者体质较热，则不适宜同时使用，避免加重湿热之邪。
因此，合用时应根据脾胃虚寒与湿气阻滞的具体表现进行个性化调整，最好在医生的指导下使用。
