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他达拉非和西地那非确实存在区别。
1.药物成分不同：他达拉非（Tadalafil）和西地那非（Sildenafil）是两种不同的药物，虽然它们都用于治疗男性勃起功能障碍（ED），但它们的化学成分和作用机制不同。
2.作用时间差异：西地那非的效果通常在服用后30分钟到1小时内开始显现，且持续时间约为4小时。而他达拉非的作用时间较长，通常在服用后30分钟内开始起效，且持续时间可达36小时，因此他达拉非常被称为“周末药”。
3.副作用与耐受性：两者的副作用相似，如头痛、潮红、消化不良等，但有些研究显示他达拉非在耐受性上较好，副作用较轻。
4.用药频率：西地那非通常按需使用，即根据性活动的需要服用；而他达拉非可以按需使用，也可以低剂量每日服用，适合频繁性行为的男性。
总结来说，虽然两者都用于治疗ED，但由于作用时间和服用方式的不同，患者可根据自身需要选择适合的药物。
