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如果在服用万艾可（Viagra）45分钟后仍未见效，可能有几个原因：
个人差异：每个人的身体对药物的反应不同。有些人可能需要更长时间才能开始感受到药效，尤其是如果刚吃完丰盛的餐食，药效可能会受到影响。
药物吸收问题：万艾可需要在胃肠道内被吸收，如果服药前刚吃过油腻或重口味的食物，可能会影响药物的吸收速度和效果。
心理因素：心理状态也对药效有影响。如果处于紧张、焦虑或压力较大的状态，药物效果可能不如预期。
健康状况：心血管疾病、糖尿病或服用其他药物（如降压药）等健康问题也可能导致万艾可效果不佳。此时需要与医生讨论，调整药物或治疗方案。
剂量问题：万艾可的标准剂量为50毫克，但有时可能需要调整剂量。如果45分钟后没有效果，可以尝试按照医生建议增加剂量，但切勿自行调整。
若多次尝试仍无效果，建议咨询医生，寻找其他合适的治疗方案。
